L'orthorexie : d'une pathologie de la modernité à une clinique innovante ? Évaluation, accompagnement thérapeutique et trajectoires de vie

    Dajon, Marie (1994-....) (2021)
Thèse
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    • L'orthorexie : d'une pathologie de la modernité à une clinique innovante ? Évaluation, accompagnement thérapeutique et trajectoires de vie
    • Orthorexia : from a contemporary pathology to an emerging clinical practice ? Assessment, psychotherapeutic care and life paths
    • 13 décembre 2021
    • Orthorexie
    • Évaluation
    • Typologie clinique
    • Thérapie brève
    • Trajectoires de vie
    • Orthorexia
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    • Life paths
    • L’orthorexie (ou « obsession pour l’alimentation saine ») se définit comme l’ensemble des préoccupations obsessionnelles envers la nourriture saine, se fondant sur les croyances propres de l’individu et marquées par une détresse émotionnelle, une perte de poids et une altération clinique significative (Dunn & Bratman, 2016).
      L’étude 1 de cette thèse expose la conception et la validation d’une Echelle Française d’Orthorexie (EFO-12). Les analyses ont permis de créer un questionnaire d’orthorexie se composant de 12 items et ayant des qualités psychométriques correctes ainsi qu’une structure factorielle stable. Il s’agit d’un outil simple et pratique pour les praticiens et les chercheurs qui s’intéressent à cette pathologie émergente.
      L’étude 2 a pour objectif d’explorer le profil orthorexique en lien avec les troubles des conduites alimentaires (TCA), l’estime corporelle, les attitudes environnementales et la flexibilité psychologique. Les résultats semblent montrer que le profil orthorexique est très proche du profil des individus ayant des TCA. Il pourrait s’agir d’un réaménagement socialement et culturellement plus acceptable d’un TCA passé.
      Dans l’étude 3, il s’agit d’expérimenter et d’évaluer un programme thérapeutique auprès de patients souffrant de troubles des conduites alimentaires et ayant des symptômes orthorexiques. Constitué de cinq séances d’ateliers psychothérapeutiques collectifs, le programme ORTO-TCA s’inspire des thérapies brèves avec une approche intégrative. L’expérimentation de ce dispositif thérapeutique constitue une avancée clinique significative dans la prise en charge de la symptomatologie orthorexique des TCA.
      L’étude 4 de cette thèse a pour objectif d’interroger des individus souffrant de symptômes orthorexiques en recueillant leurs témoignages. Ainsi, huit individus orthorexiques ont accepté de répondre à un entretien semi-directif constitué de questions sur leur histoire, leur alimentation, leurs émotions, les répercussions sur leur vie et leurs influences diverses. Les résultats soulignent l’intérêt et l’importance de l’approche qualitative dans la compréhension de ce trouble.
      A travers ces quatre études, l’orthorexie est explorée sous divers aspects et avec différentes méthodologies, contribuant ainsi à l’avancée des connaissances sur ce trouble. Cette thèse fait figure de pionnière en France en proposant des éléments de compréhension du trouble orthorexique et ouvrant la voie à de nombreux axes de recherches.
    • Orthorexia ("obsession with healthy eating") is defined as the obsessive preoccupations with healthy food, based on the individual's beliefs and characterized by emotional distress, weight loss, and significant clinical alteration (Dunn & Bratman, 2016).
      The aim of study 1 is to present the design and validation of the French Orthorexia Scale (FOS-12). Qualitative and quantitative analyzes led to elaborate a short scale of 12 items with correct psychometric properties and stable factor structure. This simple and practical tool will be available for all health professionals and researchers who are interested in this emerging pathology.
      The aim of study 2 is to explore the orthorexic profile linked to eating disorders (ED), body image, environmental attitudes and psychological flexibility. Results show that the orthorexic profile is very close to the profile of individuals with ED. It could be a more socially and culturally acceptable rearrangement of a past ED.
      The aim of study 3 is to test an intervention program for patients suffering from eating disorders and having orthorexic symptoms. This program includes five collective psychotherapeutic sessions. Inspired by short-term therapies, it is based on an integrative approach. The experiment of this therapeutic program represents a major clinical progress for the treatment of orthorexic symptoms in eating disorders.
      The aim of study 4 is to interview patients suffering from orthorexic symptoms by listening to their stories. Thus, eight orthorexic adults agreed to answer a semi-structured interview with questions about their personal life, their eating habits, their emotions, the impact on their lives and their various influences. Anonymized clinical cases were written from the interviews of each participant. These results highlight the relevance and the benefits of the qualitative approach in understanding this disorder.
      Through these four studies, orthorexia is investigated in various ways and with different methodologies, contributing to the improvement of knowledge about this disorder. This thesis is a precursor in France by providing elements of understanding about orthorexia and by opening the way to many other research projects.

Citation bibliographique

Dajon, Marie (1994-....) (2021), L'orthorexie : d'une pathologie de la modernité à une clinique innovante ? Évaluation, accompagnement thérapeutique et trajectoires de vie [Thèse]