Auto-compassion et acceptation inconditionnelle de soi dans les troubles des conduites alimentaires : quelles perceptions, fonctions, et applications ?
- Muroni, Océane (1995-.... ; docteure en psychologie) (2026)
Thèse
Accès libre
- Numéro national de thèse
- 2026UTLSJ043
- Titre en français
- Auto-compassion et acceptation inconditionnelle de soi dans les troubles des conduites alimentaires : quelles perceptions, fonctions, et applications ?
- Titre en anglais
- Self-compassion and unconditional self-acceptance in eating disorders: what perceptions, functions, and applications?
- Directeur de recherche
- Sudres, Jean-Luc (19..-....)
- Date de soutenance
- 26 juin 2026
- Diplôme
- Doctorat en Psychologie
- Unité de recherche
- Centre d’Etudes et de Recherches en Psychopathologie et Psychologie de la Santé - CERPPS
- Mots-clés en français
- Acceptation inconditionnelle de soi
- Auto-compassion
- Approche intégrative
- Thérapies cognitives et comportementales
- Groupe thérapeutique
- Troubles des conduites alimentaires
- Mots-clés en anglais
- Self-compassion
- Unconditional self-acceptance
- Integrative therapy
- Cognitive behavioural therapy
- Therapeutic group
- Eating disorders
- Résumé en français
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Issus de la troisième vague des thérapies cognitives, comportementales et émotionnelles, l’acceptation inconditionnelle de soi (AIS) et l’auto-compassion (AC) sont des construits associés à de larges bénéfices psychologiques, notamment vis-à-vis de variables très impactées dans les troubles des conduites alimentaires (TCA). Les approches thérapeutiques basées sur la compassion pour les TCA ont montré des résultats positifs, mais ont également mis en évidence des freins pour l’anorexie mentale. En parallèle, les études évaluant l’utilisation de l’AIS auprès de cette population sont presque inexistantes. Nous avons fait l’hypothèse que l’AIS pouvait être une variable préalable à l’AC et potentialisante de ses effets. Notre thèse visait donc à répondre à cette question : « Comment l’auto-compassion et l’acceptation inconditionnelle de soi peuvent-elles améliorer les facteurs de maintien sous-jacents à l’anorexie mentale et à la boulimie nerveuse ? ».
Étude 1 — Objectif : Articuler les dimensions l’AIS et de l’AC aux facteurs de maintien de l’anorexie mentale. La revue de littérature nous a permis de dégager des pistes thérapeutiques intéressantes : la dimension Soi comme fluide pour la rigidité psychologique, les dimensions Soi comme faillible et Auto-bienveillance pour l’auto-critique et la honte, la dimension Humanité commune pour l’isolement, la dimension Soi complexe pour l’égosyntonie, et la dimension Pleine conscience pour l’évitement émotionnel.
Étude 2 — Objectifs : Analyser les relations entre AIS/AC et différentes variables psychologiques chronicisantes des TCA ; explorer les perceptions et croyances des participantes sur ces deux concepts. 130 femmes souffrant ou rétablies d’anorexie (67,7%) ou de boulimie (32,3%) ont participé à une enquête en ligne composée d’auto-questionnaires et d’un questionnaire semi-directif. Les résultats ont montré des corrélations positives entre AC/AIS et la qualité de vie, l’image du corps, certains mécanismes de défenses, et la tolérance à la détresse. Le discours des participantes montrait une perception positive de l’AIS et de l’AC, et a permis d’identifier des craintes et des attentes vis-à-vis de ces construits.
Étude 3 — Objectifs : Évaluer l’acceptabilité et l’efficacité d’un dispositif thérapeutique de groupe basé sur l’AC et l’AIS auprès de patientes hospitalisées pour anorexie ou boulimie. 20 patientes (groupe expérimental) ont bénéficié du dispositif thérapeutique, et 17 patientes ont uniquement bénéficié de leur prise en charge usuelle hospitalière (groupe contrôle). Le dispositif a été évalué par auto-questionnaires en pré-ateliers (T0), post-ateliers (T1), et les participantes du groupe expérimental ont également répondu à une nouvelle évaluation en follow-up (T2) et à un entretien semi-directif de recherche. Les résultats du groupe expérimental ont montré une amélioration significative et maintenue en follow-up sur de nombreuses variables : auto-compassion et peur de l’auto-compassion, acceptation inconditionnelle de soi, tolérance à la détresse, schémas précoces inadaptés, image du corps, qualité de vie. En contrôlant l’effet spécifique du dispositif par rapport au groupe contrôle, nous retenions un effet sur l’auto-compassion, la peur de la compassion, et la tolérance à la détresse. La quasi-totalité des participantes ont rapporté un bon vécu et investissement des ateliers.
A travers ces trois études, ce travail de thèse identifie l’AIS et l’AC comme des concepts pertinents dans le traitement de l’anorexie mentale et de la boulimie nerveuse, qui semblent faciliter l’entrée dans le rétablissement via l’acquisitions de compétences émotionnelles. Ces deux concepts adressent des facteurs de maintien différents et privilégiés selon le profil clinique des patientes, et permettent de mieux comprendre les freins et leviers au rétablissement des TCA. Ce travail est pionnier dans l’articulation théorique et thérapeutique de l’AIS et de l’AC. - Résumé en anglais
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Originating from the third wave of Cognitive Behavioral Therapy, unconditional self-acceptance (USA) and self-compassion (SC) are constructs associated with significant psychological benefits, particularly in relation to variables that are heavily affected in eating disorders (EDs). Compassion-based therapy for EDs have shown positive results, but have also highlighted limitations when applied to anorexia nervosa. At the same time, studies evaluating the use of USA in this population are almost non-existent. We hypothesised that USA could be a pre-requisite for SC and could enhance its effects. Our thesis therefore aimed to answer the following question: ‘How can self-compassion and unconditional self-acceptance improve the chronicity factors underlying anorexia nervosa and bulimia nervosa?’.
Study 1 — Aim: To articulate the dimensions of AIS and AC in relation to the chronicity factors of anorexia nervosa. The literature review led us to identify some interesting therapeutic leads: the ‘Self as fluid’ dimension for psychological rigidity; the ‘Self as fallible’ and ‘Self-kindness’ dimensions for self-criticism and shame; the ‘Common humanity’ dimension for isolation; the ‘Complex self’ dimension for egosyntony; and the ‘Mindfulness’ dimension for emotional avoidance.
Study 2 — Aims: To analyse the relationships between USA/SC and various psychological variables associated with the chronicity of EDs; to explore the participants’ perceptions and beliefs regarding these two concepts. 130 women suffering from or recovered from anorexia (67.7%) or bulimia (32.3%) took part in an online survey consisting of self-questionnaires and a semi-structured questionnaire. The results showed positive correlations between USA/SC and quality of life, body image, certain defence mechanisms, and distress tolerance. The participants’ comments revealed a positive perception of USA and SC, and helped to identify fears and expectations regarding these constructs.
Study 3 — Aims: To evaluate the acceptability and effectiveness of a group-based therapeutic programme using SC and USA among patients hospitalised for anorexia or bulimia. Twenty patients (experimental group) benefited from the therapeutic programme, whilst 17 patients received only their treatment as usual (control group). The programme was assessed using self-report questionnaires before the workshops (T0) and after the workshops (T1), and participants in the experimental group also completed a follow-up assessment (T2) and a semi-structured research interview. The results for the experimental group showed a significant and sustained improvement at follow-up across numerous variables: self-compassion and fear of self-compassion, unconditional self-acceptance, distress tolerance, maladaptive early schemas, body image, and quality of life. By controlling for the specific effect of the intervention compared to the control group, we found an effect on self-compassion, fear of compassion, and distress tolerance. Almost all participants reported a positive experience and engagement with the workshops.
Through these three studies, this doctoral thesis identifies USA and SC as relevant concepts in the treatment of anorexia nervosa and bulimia nervosa, which appear to facilitate the transition to recovery through the acquisition of emotional skills. These two concepts address different chronicity factors, prioritised according to the patients’ clinical profiles, and provide a better understanding of the barriers and drivers to EDs recovery. This work is pioneering in the theoretical and therapeutic articulation of AIS and AC. - Accès au document
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Citation bibliographique
Muroni, Océane (1995-.... ; docteure en psychologie) (2026), Auto-compassion et acceptation inconditionnelle de soi dans les troubles des conduites alimentaires : quelles perceptions, fonctions, et applications ? [Thèse]